Por Pablo Cubí, periodista

Madrid muestra los beneficios de los test rápidos en la pandemia
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La Comunidad de Madrid era a mediados de septiembre el mayor foco de contagios del coronavirus de toda Europa. Llegó a tener más de 850 casos par cada cien mil habitantes.

  • Dos meses después su situación ha bajado a más de la mitad, con un incidencia acumulada de menos de 300 casos.
  • El riesgo de contagio y de rebrote es aún muy alto. Pero lentamente continúa en descenso.

Entre los propios expertos sanitarios hay diferencias de opiniones sobre si la política llevada por el gobierno de Madrid es la adecuada.

La duda es cómo sin cerrar bares, restaurantes o cines y teatros han conseguido un mejor control de la pandemia que otras comunidades autónomas.

LOS TEST DE ANTÍGENOS SON CLAVE

Los expertos barajan varias hipótesis. “Lo que sabemos es que un solo factor no es suficiente para explicar la evolución de la pandemia”, matiza el profesor Saúl Ares, investigador de biotecnología del CSIC.

"Los test de antígenos han sido un acierto tremendo", dice un investigador

Aunque hay coincidencia en que ha influido la política de detección de contagios con la implantación de los test rápidos de antígenos.

"Ha sido un acierto tremendo", dice el profesor Ares. Hay un nivel de detección muy alto.

  • La positividad, el número de casos detectados sobre el total de pruebas que se hacen, es del 7%.

La Organización Mundial de la Salud considera que cuando baja del 5% se está en condiciones de controlar la pandemia.

Otras comunidades, que detectan solo con test de PCR tienen datos mucho peores:

La tasa de positividad está en Murcia en el 16%, en la Comunidad Valenciana en el 17% y en Aragón casi en el 19%.

UN TEST MENOS EFECTIVO PERO RÁPIDO

Los test de antígenos detectan una proteína del coronavirus.

  • Tienen menos sensibilidad que las PCR para saber cuando alguien no esta infectado.

Es decir, puede dar como contagiado a alguien que no lo está.

En todo caso, son mucho mejores que los que se comercializaban al principio de la pandemia. La farmacéutica Abbot, la principal distribuidora, asegura que su sensibilidad es superior al 93%.

A efectos prácticos, eso significa que en una zona de alta transmisión, los test rápidos pueden ser muy útiles para hacer cribados, porque son situaciones de emergencia y es éticamente aceptable que unos pocos casos por error tengan que hacer cuarentena.

  • Son mucho más rápidos. Tardan quince minutos. Las PCR tardan más de 24 horas, y cuando hay mucha transmisión, varios días por el colapso de los laboratorios.

Eso permite que se aísle inmediatamente la persona y no esté varios días contagiando antes de confirmar el resultado.

MADRID PLANTEA UN CRIBADO GENERAL

El Gobierno madrileño está tan convencido de que este es el camino que se ha marcado como objetivo hacer un test de antígenos a toda la población antes de Navidad para evitar que las reuniones familiares de esos días provoquen un nuevo rebrote.

También ha pedido que se puedan empezar a hacer estos test en la farmacia, de manera que haya más puntos de atención y se agilice el proceso.

Las farmacéuticas se ofrecen a hacer estos tests

Desde el gobierno central no lo ven tan claro. “Tendría que haber circuito Covid y no Covid de entrada a la farmacia, además del riesgo en que se pone al personal”, ha recordado el director de alertas sanitarias, el doctor Fernando Simón.

También supone una reorganización de cómo se informa de un positivo. La Covid-19 es una enfermedad de obligada notificación.

De hecho, entre los mismos consejeros del gobierno autonómico hay discrepancias, al admitir que no sería posible sin el apoyo del gobierno central.

El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, por su parte, ha anunciado su predisposición a hacer los test de antígenos.

OTROS FACTORES QUE HAN INFLUIDO

En el control de los casos puede haber influido otros factores:

  • La concienciación de la población. Una reacción espontánea de tener más cuidado a la vista del crecimiento exponencial de casos.
  • El autorrastreo en Madrid es muy importante. La gente está llamando a sus contactos directamente para que se aíslen”, considera el investigador Ares.

Eso está permitiendo que se corte rápido algunas cadenas de contacto.

  • El teletrabajo, que se ha extendido mucho, y que ha permitido reducir los desplazamientos.
  • Empezaron antes. Llevan desde septiembre, antes que otras comunidades, tomando algunas medidas restrictivas.
  • No todo son medidas laxas. Hay municipios en confinamiento perimetral y que llevan semanas sin dejar salir salvo para trabajar o causa mayor.

¿VA TAN BIEN LA SITUACIÓN DE MADRID?

Por último, tampoco está tan claro que la situación de Madrid sea el ejemplo a seguir.

La situación hospitalaria está peor que muchas otras comunidades. La UCI está superando el 100% de ocupación.

Hay más fallecidos que en Cataluña y menos que Aragón, ambas con medidas más duras

Están bajando muy lentamente. “Un repunte por cualquier causa puede cogernos con las UCI llenas”, advierte Ares.

Otras comunidades tienen más restricciones y eso les permite bajar más rápido la ocupación hospitalaria y se espera que estén mejor ante ese potencial rebrote.

La estrategia laxa también ha hecho pagar una mayor tasa de mortalidad:

Desde el 4 de julio:

  • Madrid tiene 346 fallecidos por millón de habitantes.
  • La media de España es de 230 fallecidos por millón de habitantes.
  • Por encima están Aragón, con 780 fallecidos y Castilla y León, con 503.
  • Por debajo están Cataluña, con 85 fallecidos, y Canarias, con 65.

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