Pablo Cubí
Pablo Cubí del Amo

Periodista

España estudia la segunda dosis para los dos millones de vacunados de Janssen
iStock by Getty Images

Tras la decisión de administrar la tercera dosis de la vacuna contra la covid a mayores en residencias, el Ministerio de Sanidad tiene pendiente decidir sobre la posibilidad de inyectar una segunda dosis a los vacunados con Janssen, que en España son unos 2 millones de personas.

El motivo es que hay evidencias de que se está produciendo una reducción de la eficacia con las nuevas variantes.

El laboratorio estadounidense Johnson & Johnson, propietario de la farmacéutica Janssen, informó que su vacuna es más eficaz cuando se administran una segunda dosis.

La eficacia de Janssen baja

La vacuna de Janssen se diseñó originalmente como una vacuna de dosis única. Su respuesta de anticuerpos fue tan alta que se consideró suficiente.

  • Janssen tenía una eficacia en los ensayos clínicos del 85% para evitar una covid grave.

Resultados con una sola dosis similares a la vacuna de AstraZeneca, que sí requiere de dos dosis.

La protección se redujo al 71% y con la segunda dosis sube al 94%

Pero la llegada de las nuevas variantes, más transmisibles, en especial de la variante delta, ha hecho que se reduzca esta protección:

Según un último estudio, hecho este verano en Estados Unidos:

  • La protección de Janssen frente al ingreso hospitalario es del 71%.
  • Moderna tiene una eficacia del 93% con dos dosis y Pfizer del 88%.

Los anticuerpos que se consiguen con una sola dosis de Janssen son también inferiores a los que se lograría con una inmunidad por contagio.

Los resultados con dos dosis

Estos datos, que confirman otros previos, han hecho que se haya ensayado opciones de dosis complementaria.

El Gobierno de Estados Unidos ha presionado para que la farmacéutica active estos ensayos.

Con una segunda dosis inyectada unos dos meses (56 días) después de la primera, los niveles de anticuerpos observados aumentaron "entre cuatro y seis veces", según un comunicado de la empresa.

  • La eficacia frente al ingreso hospitalario fue del 94% con esta dosis de refuerzo.
  • La eficacia llegó al 100% para frenar los casos letales de covid.

Son datos de un ensayo clínico realizado en varios países, entre ellos España, en mayores de 18 años.

La eficacia de la vacuna contra todos los casos sintomáticos de la enfermedad al menos 14 días después de la dosis de refuerzo fue del 75%.

A quién se ha puesto Janssen

La vacuna de Janssen ha sido la menos utilizada en España. En otros países, tanto del este de Europa como en Estados Unidos, se ha inoculado mucho más.

Los emigrantes, transportistas o encarcelados han recibido esta vacuna

En la Unión Europea fue la cuarta en obtener la aprobación de la Agencia Europea del Medicamento, cuando la estrategia vacunal ya se estaba centrando en la compra de las vacunas de ARN mensajero (Pfizer y Moderna).

Además, coincidió que con los problemas de trombos y otros reacciones muy esporádicas, aunque graves.

Estos trastornos se relacionan con las vacunas que utilizan vector viral (un virus atenuado como soporte), que son AstraZeneca y Janssen.

En España se limitó su uso sobre todo al grupo de personas que por su trabajo (transportistas, marineros) o situación social (sin techo, emigrantes) fuera más problemático concertar otra cita para una segunda dosis.

También en las prisiones se ha puesto mayoritariamente y es allí donde se han empezado a notar más la bajada de inmunidad. Ha habido brotes enGran Canaria y Picassent (Valencia).

España aún no ha decidido

El Consejo Interterritorial, el organismo de coordinación del Ministerio de Sanidad y las consejerías autonómicas, ha tratado la idoneidad de esta segunda dosis, aunque aún no ha hecho pública su decisión. Lo han aplazado una semana.

La decisión parece no correr tanta prisa, dado que es la vacuna que implica a menor grupo de población.

Además, la vacuna de Janssen es una de las que menos preocupa en cuanto al tema de caducidad, puesto que:

  • Puede durar dos años en el congelador.
  • Una vez descongelada, aguanta tres meses en la nevera.

Estados Unidos sí está más interesado en decidir ya, pues Janssen se ha puesto a una parte menor pero significativa de la población: un 5% de los vacunados.

Precisamente, es Washington el que lidera los principales estudios que se hacen sobre esta vacuna.